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教您全面了解肩周炎

时间:2021/2/18 1:23:00来源:
肩周炎的发病机理很复杂。简单讲肩周炎就是肩关节周围发生了无菌性炎症,故称肩周炎。西医认为,此病是由于肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑膜囊发生了慢性非特异性炎症所致;中医认为,此病是由于肩部关节受到风寒的侵袭而导致风、寒、湿三邪瘀阻肩部经络所致,故又称之为“漏肩风”、“寒凝肩”、“冻结肩”等。肩周炎的疼痛呈持续性,一般可持续半年以上,主要症状为肩部疼痛,夜间加重,肩关节活动受限,不能上举和后伸,严重者连端碗拿筷子、梳头穿衣都十分困难。因此病多发生于50岁左右的人身上,故称“五十肩”。
一、肩周炎之内外因
肩周炎为什么好发生于50岁左右的中年人身上呢?任何疾病的发生、发展都有其一定的原因。中医认为,肩周炎的病因有三种:内因、外因、不内外因。首先是内因导致的。
中医认为,该病首先是“肾气内消”、“精气日衰”、“邪气妄人”的结果。“肾为先天之本”,“肾主骨,骨生髓,髓生血”,肾与血液是有很大关系的,肾阳足,则血流好。身体强壮的青少年是很少患关节病的,因为他们属“纯阳”之体。肾阳衰,则会阳气痹阻,血行滞涩,从而会引起痹症。肩周炎的内因即是:肾气衰,血流缓,血管内壁沉积的垃圾过多,血管狭窄。
肩周炎的外因有两种:1、风寒湿三邪入侵后,,滞留于筋脉。而血受寒则凝,血凝则肩部经络不通,肩部经络不通就会引起疼痛,使肩臂屈伸不利,以致使病症反复发作,迁延难愈。2、外伤也是很重要的外因。中老年人由于机体退化或长期不活动,最容易引起肩周肌肉的损伤。而过度用力也容易使肌肉拉伤和撕裂,造成出血、水肿等炎性反应,并瘀阻经络,引起肩部疼痛。
二、五十岁左右的女性患肩周炎的比例高于同龄的男性
50岁左右的女性患肩周炎的人数是男性的5到10倍,这和女性的生理特点有关。《黄帝内经》中讲,女子“七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭”。也就是说,女子在45岁到55岁之间处于更年期,身体处于一个打破旧平衡并建立新平衡的动荡期,此时,其体内雌性激素的分泌量急剧减少。对于女性来讲,由于雌性激素的减少,会导致高密度脂蛋白水平的下降,而高密度脂蛋白是代谢体内多余血脂的物质,它的减少会导致体内的血脂大量沉积在血管内壁,尤其容易沉积在受过风寒、得过炎症的关节组织内,造成关节组织的血管阻塞、气血不通,并加重炎性反应,导致疼痛。
通常,男性关节炎的发病年龄一般比女性晚几年,大多在55岁以后。《黄帝内经》中讲,男子“七八,肝气衰,筋不能动,天癸竭,肾脏衰”。随着年龄的增长,人的脏器会老化,代谢功能会下降,血液垃圾在血管内的沉积速度会加快,这样关节周围的毛细血管就会因堵塞而坏死,再加上其它的诱因,如急性损伤和慢性损伤等,便会导致肩关节周围的肌肉、肌腱、韧带、滑囊和关节囊等软组织发生充血、水肿’、粘连等无菌性炎症。当机体的代偿功能良好时,肩关节可无明显的不适感,一旦致病因素在这里驻足而机体的代偿能力又急剧下降时,就会出现疼痛及功能障碍。
三、如何使肩周炎不复发
如果有人告诉您,经过某种方法的治疗,肩周炎可永不复发,那一定不可信。如上所述,肩周炎的发病机制很复杂,总的来说有以下3个方面:一、风、寒、湿三邪入侵;二、代偿机制障碍;三、外伤和慢性损伤等。所以,预防肩周炎的复发应注意以下几个方面:1、夏天不要直接对着电扇吹风,出汗时不宜马上用凉水冲洗,不要在潮湿的环境呆得过久,更不要在水泥地面或潮湿的地上睡觉;冬天要保护关节不受风寒。2、中老年人在锻炼身体和工作时不要用力过猛,不宜长时间重复一个动作。3、不宜多吃肉类和高脂肪食品;高脂血症人群还应服用降脂中药,以配合治疗。
(责任编辑:叶惠玲)
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